วันนี้พวกเรารีบไปพบแพทย์คีโมที่โรงพยาบาลเอกชนที่เดิม หลังจากที่เจาะเลือดตั้งแต่เก้าโมงเช้าและเอกซเรย์ปอด กว่าจะได้คิวพบแพทย์คีโมก็ประมาณเที่ยงเช่นเดิม เมื่อได้เข้าพบท่านแล้ว ท่านก็อธิบายว่าจะเติมยาเพิ่มอีกตัวหนึ่งที่ชื่อ Avastin ถึงได้ให้น้องทำการสแกน MRI และไม่ได้อธิบายอะไรเพิ่มเติมอีกเลย ซึ่งพวกเราก็ได้แต่งงๆ เพราะว่าท่านเคยพูดไว้แล้วตั้งแต่ 17 กันยายน ท่านไม่ได้อธิบายอะไรมากกว่าเดิม และก็ไม่ได้ระบุอีกว่าจะให้เพิ่มยาตัวนี้เมื่อไหร่ จนพวกเราก็ไม่ค่อยจะเข้าใจจุดประสงค์ของแพทย์คีโมว่ารออะไรอยู่และพูดเหมือนเดิมทำไมอีก

หลังจากนั้นแพทย์คีโมก็ไม่เคยลืมคำถามเดิมที่ต้องถามเสมอว่า “ให้ยาครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่” ภายหลังจากที่บอกวันที่เสร็จ พวกเราก็มีหน้าที่บอกอาการให้ท่านทราบต่อว่า ระยะนี้น้องมีไอแห้งอยู่ ท่านก็พยักหน้ารับทราบและก็เช่นเดิม นัดให้เข้าไปพบอีกทีในอีกสองวันข้างหน้า ท่านยังคงมีนิสัยชอบนัดหมายให้คนไข้ออกมาหาเป็นประจำ ราวกับว่าบ้านของคนไข้อยู่ติดกับโรงพยาบาล จากนั้นพวกเราก็ไปรอชำระเงินและกลับบ้าน

ผลการตรวจเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์
(Complete Blood Count: CBC)

HCT/HB - 32/11
WBC - 5,000
Neutrophil - 65
Lymphocyte - 24
Monocyte - 8
Platelets - 263,000

Quote:

เกี่ยวกับAvastin (bevacizumab)

Avastinเป็นการรักษาแรกที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเส้นโลหิต(angiogenesis)ซึ่งเป็นการเติบโตของเครือข่ายของเส้นโลหิตที่ให้สารอาหารและออกซิเจนกับเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อมะเร็งAvastinยับยั้งโปรตีนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติที่เรียกว่าVEGF (Vascular Endothelial Growth Factor)ซึ่งเป็นสื่อหลักที่นำไปสู่การเจริญเติบโตของเส้นโลหิต ซึ่งหยุดโลหิตที่จำเป็นสำหรับการเติบโตของเนื้องอกและหยุดการแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย(metastasis)

ในยุโรปAvastinได้รับการรับรองในเดือนมกราคม2548และได้รับการรับรองในสหรัฐอเมริกาในเดือนกุมภาพันธ์2547ให้ใช้เป็นการรักษาอันดับแรก(first-line)สำหรับคนไข้ที่ป่วยเป็นโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ ประวัติการรักษาโดยใช้ยาAvastinครั้งแรกในญี่ปุ่นเกิดขึ้นในเดือนเมษายน2549โดยใช้รักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะลุกลาม และเมื่อเร็วๆ นี้ ได้มีการใช้Avastinรักษาผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะลุกลามในสหภาพยุโรปในเดือนกรกฎาคม2549ซึ่งเกิดขึ้นหลักจากประวัติการรักษาในสหรัฐอเมริกาในปี2549

โรชและเจเนนเทค(Genentech)ได้ดำเนินโครงการที่เข้มข้นต่อไป โดยตรวจสอบการใช้Avastinในการรักษาเนื้องอกหลายประเภท(ได้แก่เนื้องอกในลำไส้ใหญ่ เต้านม ปอด มะเร็งตับอ่อน มะเร็งรังไข่ มะเร็งของเซลล์ในไต และอื่นๆ)ในหลายสถานการณ์(ทั้งการรักษาขั้นสูงและการช่วยเหลือดูแล เช่น หลังการผ่าตัด)โครงการพัฒนาโดบสมบูรณ์นี้คาดว่าจะรักษาคนไข้40,000ทั่วโลก

ที่มา